Comparación de la terapia de ondas de choque extracorpóreas focales y presión radiales en la fascitis plantar / Comparison between extracorporeal shockwave therapy and radial pressure wave therapy in plantar fasciitis

OBJETIVO: La fascitis plantar es una causa frecuente de dolor plantar, de etiología mal definida. Los pacientes presentan dolor a la palpación de la tuberosidad medial del calcáneo. Los tratamientos con ondas de choque extracorpóreas han demostrado resultados positivos. El objetivo de este estudio es comparar la efectividad de tratamientos con ondas de choque focales y ondas de presión radial. PACIENTES Y MÉTODOS: Setenta y nueve pacientes diagnosticados de fascitis plantar fueron incluidos entre enero del 2017 y junio del 2018, de manera no aleatorizada. Se aplicó un tratamiento por ondas de choque focales a los pacientes del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia y un tratamiento por ondas de presión radiales a los pacientes de Hospital de Llíria. Las variables de resultado estudiadas fueron: dolor evaluado por escala visual analógica; grosor de la fascia plantar medido por ecografía; dolor, discapacidad, limitación de actividades y calidad de vida autoevaluadas mediante el Foot Function Index, el Euroqol-5D y la escala de Roles y Maudsley. RESULTADOS: Al inicio del estudio, los 2grupos no mostraban diferencias significativas en cuanto a variables sociodemográficas y clínicas. Tres meses tras finalizar el tratamiento, observamos una mejoría en ambos grupos en todas las variables de resultado, sin obtener diferencias significativas entre los 2 grupos. No registramos efectos adversos ni complicaciones. CONCLUSIONES: Tanto las ondas de choque focales como las ondas de presión radiales son terapias con un perfil de efectividad y seguridad equivalente en el tratamiento de la fascitis plantar

OBJECTIVE: Plantar fasciitis is a common cause of heel pain. The aetiology of this condition remains unclear. Patients typically have pain upon palpation of the medial plantar calcaneal region. Extracorporeal shockwave therapy has shown favourable outcomes in various studies. The aim of this study was to compare the effect of focused extracorporeal shockwave therapy with radial pressure wave therapy. PATIENTS AND METHODS: Seventy-nine non-randomised patients diagnosed with plantar fasciitis were included between January 2017 and June 2018. Patients from the Arnau de Vilanova Hospital in Valencia were treated with focused extracorporeal shockwave therapy, and patients from Llíria Hospital with radial pressure wave therapy. Measured outcome variables were: visual analog scale; ultrasonographic measurement of plantar fascia thickness; self-reported foot-specific pain and disability using the Foot Function Index; self-reported health-related quality of life using the Euroqol-5D; self-reported pain and limitations of activity using the Roles & Maudsley Scale. RESULTS: At inclusion, the 2groups showed no significant differences in demographic or clinical characteristics. Three months after treatment completion, both groups showed improvement in all outcome variables, without statistically significant differences between the 2 groups. No adverse effects or complications were observed. CONCLUSIONS: Both extracorporeal shockwave therapy and radial pressure wave therapy are effective treatments for plantar fasciitis

[Comparison between extracorporeal shockwave therapy and radial pressure wave therapy in plantar fasciitis]. / Comparación de la terapia de ondas de choque extracorpóreas focales y presión radiales en la fascitis plantar.

OBJECTIVE: Plantar fasciitis is a common cause of heel pain. The aetiology of this condition remains unclear. Patients typically have pain upon palpation of the medial plantar calcaneal region. Extracorporeal shockwave therapy has shown favourable outcomes in various studies. The aim of this study was to compare the effect of focused extracorporeal shockwave therapy with radial pressure wave therapy. PATIENTS AND METHODS: Seventy-nine non-randomised patients diagnosed with plantar fasciitis were included between January 2017 and June 2018. Patients from the Arnau de Vilanova Hospital in Valencia were treated with focused extracorporeal shockwave therapy, and patients from Llíria Hospital with radial pressure wave therapy. Measured outcome variables were: visual analog scale; ultrasonographic measurement of plantar fascia thickness; self-reported foot-specific pain and disability using the Foot Function Index; self-reported health-related quality of life using the Euroqol-5D; self-reported pain and limitations of activity using the Roles & Maudsley Scale. RESULTS: At inclusion, the 2groups showed no significant differences in demographic or clinical characteristics. Three months after treatment completion, both groups showed improvement in all outcome variables, without statistically significant differences between the 2groups. No adverse effects or complications were observed. CONCLUSIONS: Both extracorporeal shockwave therapy and radial pressure wave therapy are effective treatments for plantar fasciitis.

Tratamiento conservador de la escoliosis: ortesis / Conservative treatment of scoliosis: orthosis

El tratamiento conservador de la escoliosisidiopática del adolescente (EIA) no se puede establecer actualmentede manera categórica e irrefutable, y es relativoel nivel de evidencia existente.Objetivo. Realizar un análisis de la efectividad de los principalescorsés utilizados en el tratamiento de la EIA.Estrategia de búsqueda. Medline, PubMed, Cochrane Librarydesde 1992 a 2009.Selección de estudios. Aquellos que cumplen unos requisitosmínimos de calidad en cuanto a metodología de investigación.Síntesis de resultados. Análisis de los factores que más influyenen el resultado final del tratamiento ortésico, tiempo deutilización de la ortesis al día y global durante el cre cimiento,criterio de efectividad/inefectividad, abandono de la ortesis yevolución de la curva tras la retirada de la ortesis.Conclusión. El nivel de evidencia del tratamiento conservadorortésico de la EIA es de grado de recomendaciónB-plata, por lo que sería aconsejable una investigación demayor calidad metodológica en el futuro usando los sistemasdefinidos por la Scoliosis Research Society y el Spinal Orthopaedicand Rehabilitation Treatment, así como evaluar laincidencia sobre la calidad de vida de estos pacientes(AU)

At the moment is controversial the levelof evidence about the preservative treatment of the adolescentidiopathic scoliosis (AIS). Objective. To analyse the evidence about effectiveness ofbrace used in the treatment of the AIS.Search strategy. Medline, PubMed, Cochrane Library from1992 to 2009.Selection of studies. Those that satisfy minimum requirementsof quality methodological investigation.Synthesis of results. Analysis of the factors that influencethe final result of the orthotic treatment, time of use ofbrace, effectiveness, abandonment of orthesis and evolutionof the curve after the use of the brace.Conclusion. The level of evidence of the orthotic treatmentfor AIS is of recommendation degree B-silver, reasonwhy an investigation of greater methodological quality inthe future using the systems defined by the Scoliosis ResearchSociety and the Spinal Orthopaedic RehabilitationTreatment would be advisable and as well as to evaluate theincidence on the quality of life of these patients(AU)